Tomar la decisión de someterse a una orquiectomía es un paso importante. Ya sea por indicación oncológica, por reasignación de género, tratamiento hormonal o por cualquier otra causa médica, mereces un equipo quirúrgico que combine máxima precisión técnica con un trato cercano y humano.
En la consulta del Dr. Joaquín Pérez-Guisado Rosa, llevamos años acompañando a nuestros pacientes en cada etapa de este proceso: desde la primera consulta hasta la recuperación completa.
¿En qué consiste la cirugía de orquiectomía?
La orquiectomía es la extirpación quirúrgica de uno o ambos testículos. Se trata de una intervención segura, bien establecida y de corta duración (45 min) que se realiza con anestesia local con o sin sedación en régimen ambulatorio y puede indicarse por diversas razones:
- Afirmación de género — como parte del proceso de reasignación sexual en mujeres transgénero.
- Cáncer testicular — es el tratamiento de elección cuando se detecta un tumor en el testículo. Su diagnóstico precoz ofrece tasas de curación muy elevadas.
- Cáncer de próstata — la orquiectomía bilateral reduce la producción de testosterona, frenando el avance del tumor.
- Torsión testicular severa o traumatismo — cuando el tejido no puede recuperarse, la extirpación evita complicaciones mayores.
- Infecciones o necrosis graves — en casos donde la conservación no es viable.
La técnica varía según el tipo de orquiectomía indicada:
Orquiectomía inguinal (radical)
Es la más habitual en casos de cáncer testicular. Se realiza una pequeña incisión en la ingle que permite extraer el testículo completo —junto con el cordón espermático— de forma segura, minimizando el riesgo de diseminación.
Orquiectomía escrotal simple
Indicada en otras situaciones clínicas. La incisión se realiza directamente sobre el escroto. Es un procedimiento sencillo y de rápida recuperación, puede ser uni o bilateral, siendo bajo anestesia local lo más frecuente. Es la de elección en la reasignación de género pues el escroto será utilizado en la reconstrucción posterior.
En todos los casos, la duración aproximada es de entre 30 y 60 minutos. El Dr. Joaquín Pérez-Guisado valora individualmente cada caso para seleccionar la técnica más adecuada.
¿En qué consiste el postoperatorio de orquiectomía unilateral o bilateral?
El doctor Joaquín Pérez-Guisado Rosa mandará analgésicos y antiinflamatorios para las molestias y la inflamación y un antibiótico para evitar infección en la zona. Las curas puede hacerlas el propio paciente en casa con povidona yodada o clorhexidina cada 8 horas hasta la completa cicatrización de la herida. Es normal tener la zona inflamada y amoratada sobre todo en los 7 o 10 primeros días.
La recuperación es, en la mayoría de los casos, breve y bien tolerada:
Primeras 24–48 horas
- Molestia moderada en la zona operada, perfectamente controlable con analgesia oral habitual.
- Se recomienda reposo relativo y aplicación de frío local (protegido con tela) para reducir la inflamación.
- Se puede iniciar la deambulación el mismo día de la cirugía o al día siguiente.
Primera semana
- Llevarás un apósito o soporte escrotal que favorece la cicatrización y el confort.
- Es normal observar algo de hematoma o hinchazón, que irá remitiendo progresivamente.
- Se deben evitar esfuerzos físicos intensos y actividad sexual.
Segunda y tercera semana
- La mayoría de los pacientes retoman su actividad laboral normal, dependiendo del tipo de trabajo.
- Los puntos son reabsorbibles o se retiran en consulta sin ningún problema.
Al mes de la intervención
- La recuperación suele ser completa. Se realiza una revisión para confirmar la correcta evolución.
¿Por qué elegir al cirujano plástico Joaquín Pérez-Guisado Rosa para tu cirugía íntima?
El Dr. Joaquín Pérez-Guisado Rosa y su equipo de trabajo se caracterizan por su gran formación, profesionalidad, experiencia, honestidad y accesibilidad con garantía de resultado y seguridad.
Lleva más de 10 años ejerciendo la profesión de cirujano plástico, estético y reparador con más de 5000 cirugías realizadas entre el ámbito público y privado. Es miembro de la SECPRE, SACPRE y AECEP, segundo mejor puesto en la convocatoria MIR 2007 (España) y primer puesto de España en la elección de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora (2008-2013) donde finalmente cursó su formación en el hospital universitario Reina Sofía de Córdoba. También ha recibido formación especializada internacional en Chile, República Checa y Estados Unidos con cirujanos plásticos y estéticos de renombre a nivel mundial para mejorar así sus aptitudes.
Como podréis observar, una cirugía de calidad no implica costes elevados, el cirujano plástico Joaquín Pérez-Guisado Rosa oferta una cirugía de orquiectomía con los máximos estándares de calidad en cada eslabón del procedimiento a un precio inmejorable en toda Andalucía usa do una técnica precisa y mínimamente agresiva, pensada para que te recuperes lo antes posible.
Preguntas frecuentes sobre la orquiectomía
La cirugía se realiza bajo anestesia local con o sin sedación, por lo que no sentirás dolor durante el procedimiento. En el postoperatorio inmediato es habitual experimentar molestias leves o moderadas en la zona, que se controlan perfectamente con analgesia oral. La gran mayoría de los pacientes se sorprenden gratamente de lo bien que toleran la recuperación.
Se trata de una cirugía ambulatoria, es decir, te operas y te marchas inmediatamente o después de unas horas tras la cirugía.
Depende fundamentalmente del tipo de actividad laboral:
– Trabajo de oficina o sedentario: habitualmente a los 3 o 5 días.
– Trabajo físico o que implique esfuerzo: unas 3 semanas aproximadamente.
Durante la consulta preoperatoria, el Dr. Joaquín Pérez-Guisado Rosa te dará una estimación personalizada según tu caso concreto.
Los primeros 2 días recomendamos reposo absoluto. A partir de los 5 días podrás ir retomando actividades suaves como caminar que no generan sudar. El deporte de mayor intensidad —natación, bicicleta, gimnasio— generalmente se puede reanudar a partir de las 3 semanas de la intervención.
Depende del tipo de cirugía:
En la orquiectomía unilateral (un solo testículo), el testículo restante generalmente mantiene una producción hormonal suficiente, por lo que la libido y la función eréctil no suelen verse afectadas.
En la orquiectomía bilateral, los niveles de testosterona descienden de forma significativa. Esto puede repercutir en el deseo sexual y la función eréctil, aunque existen tratamientos hormonales sustitutivos que mitigan estos efectos. Este aspecto se estudia y planifica contigo antes de la cirugía.
Tras una orquiectomía unilateral, la fertilidad suele conservarse, ya que el testículo contralateral puede compensar la función reproductora.
En el caso de orquiectomía bilateral, la fertilidad se ve comprometida de forma permanente. Si eres paciente joven y deseas ser padre en el futuro, te recomendamos estudiar la posibilidad de criopreservar semen antes de la intervención.
Sí. La colocación de una prótesis testicular de silicona permite mantener la apariencia natural del escroto. Puede realizarse en el mismo acto quirúrgico o en un segundo tiempo, según las circunstancias clínicas. Estéticamente es prácticamente indistinguible del testículo natural y no interfiere con la recuperación ni con los resultados oncológicos. Es una opción que muchos pacientes valoran muy positivamente para preservar su autoestima e imagen corporal.
Como cualquier intervención quirúrgica, la orquiectomía conlleva ciertos riesgos, aunque son poco frecuentes y generalmente menores:
– Hematoma o sangrado postoperatorio
– Infección de la herida
– Molestia o entumecimiento residual en la zona de la incisión
– Reacción adversa a la anestesia
El riesgo de complicaciones graves es muy bajo en manos experimentadas.
– DNI.
– Informes médicos previos relacionados con tu proceso.
– Lista de medicamentos que tomes habitualmente.
– Ropa cómoda y holgada, especialmente en la zona inferior.
– Un acompañante que pueda llevarte a casa tras el alta a poder ser, aunque no es imprescindible.
